Chiffres clés de l’offre de soins de la DGOS

Les chiffres de l’offre de soins en France, publiés par le ministère des Solidarités et de la Santé, reviennent sur les données clés du secteur hospitalier, de l'activité hospitalière, du secteur libéral, des professionnels de santé, du financement des établissements de santé, de l'accès aux soins et de l’innovation. Le dernier panorama complet de l’offre de soins date de 2018. En voici un petit tour d’horizon (non exhaustif !).

L’activité et le secteur hospitaliers

• 45 % des établissements en France sont publics, le reste étant privés d’intérêt collectif (22 %) ou à but lucratif (33 %).
• Cela représente un total de 3 089 sites offrant 408 245 lits et 72 789 places.
• Les 135 GHT (groupements hospitaliers de territoire) répartis sur le territoire regroupent 891 établissements. On compte 684 groupements de coopération sanitaire (GCS).
• Outre des données sur les unités et centres de prises en charge spécifiques (dialyse, cancer, unités neuro-vasculaires etc.), le document revient également sur l’activité hospitalière et révèle que la France compte 1 143 scanners, 921 IRM et 145 PET SCAN.
• L’hospitalisation ambulatoire représente 7,7 millions de séjours pour 6 millions de patients et la HAD 4,9 millions de journées pour 110 000 patients pris en charge.

Le secteur de ville

Les structures de ville se répartissent en :

• 910 maisons de santé
• 1 933 centres de santé
• 21 591 pharmacies d’officine
• 1 000 LBM
• 48 700 cabinets infirmiers
• 37 000 cabinets de masseurs-kinés
• 36 500 cabinets médicaux
• 36 100 cabinets dentistes

Les professionnels du système de santé

• En 2018, on comptait 223 571 médecins dont 47 % exerçant exclusivement en libéral (le reste en exercice salarié ou mixte).
  • En tête du top 6 des épreuves classantes nationales, la médecine cardiovasculaire avec 170 postes pourvus.
• Les effectifs des auxiliaires médicaux (infirmiers, masseurs-kinés, manipulateurs radio, ergothérapeutes, psychomotriciens, orthophonistes, orthoptistes, audioprothésistes, aides-soignants) sont également passés au crible, tout comme leurs quotas d’entrée en formation.
• Les personnels de direction, quant à eux, comptent quelque 2 981 directeurs d’hôpitaux, 1 837 directeurs d’établissements médico-sociaux et 792 directeurs des soins.

L’accès aux soins

• 2 281 contrats d’engagement de service public et 793 contrats de praticien territorial de médecine générale ont été signés en 2018. Des chiffres en augmentation tout comme ceux concernant les médecins correspondants du SAMU et les maisons de santé, au nombre de 910.

Modernisation et innovation

• En 2018, 2,5 millions de patients étaient pris en charge en télémédecine avec l’expérimentation ETAPES.
• 195 projets de télémédecine étaient financés par les ARS.
• 1,6 milliard d’euros a été attribué au financement des activités de recherche, enseignement et innovation, réparti sur 117 établissements.
• 90 % des établissements comptaient un dossier patient électronique.

Le financement de l’offre de soins
Si les derniers chiffres complets de l’offre de soins ont été publiés en 2018, ceux relatifs à son financement sont annuellement mis à jour via le projet puis la Loi de Financement de la sécurité sociale (LFSS). Le budget pour l’année 2021, voté en décembre 2020, s’inscrit dans un contexte particulier, à la fois en raison de la crise sanitaire liée à la COVID-19 et des dépenses liées aux réformes du système de santé, notamment les engagements du Ségur de la santé.
L'objectif national des dépenses d'assurance maladie (Ondam) 2020 est porté à 218,9 milliards d’euros, un niveau sans précédent.
En raison de la crise sanitaire, le déficit de la sécurité sociale prévu pour l’année 2020 s’élève à 49 milliards d’euros (contre les 5,4 milliards prévus), un montant hors norme. Il devrait atteindre 35,8 milliards en 2021.
Diverses mesures exceptionnelles liées à la crise ont été prises parmi lesquelles une provision de 1,5 milliard d’euros pour le vaccin et de 8,2 milliards d’euros pour les exonérations sociales.